Psicologia Médica · Aula 1

🧠 Temperamento, Caráter
& Psicanálise

Galeno · Freud · Mecanismos de Defesa

🎭 Os Três Conceitos

Origem
Temperamento

Herdado geneticamente. Características com as quais nascemos.

Essência
Caráter

"Essência secreta do coração." O verdadeiro 'eu'. Temperamento civilizado.

Imagem
Personalidade

O rosto que mostramos ao próximo. Persona = máscara grega.

Ideal: a Personalidade deve ser vitrine do Caráter.

⚗️ 4 Temperamentos de Galeno

😄 Sanguíneo
Humor: Sangue
Otimista, sociável, enérgico
Impulsivo, inconstante
😤 Colérico
Humor: Bile Amarela
Determinado, líder, rápido
Irritável, dominador
😔 Melancólico
Humor: Bile Negra
Analítico, perfeccionista, fiel
Pessimista, ruminativo
😌 Fleumático
Humor: Fleuma
Calmo, confiável, paciente
Passivo, lento para agir

🏛️ Escolas da Psicologia

👁️ Consciência
Introspecção. O que podemos observar em nós mesmos.
🔬 Behaviorismo
Watson. Comportamento observável. Estímulo → Resposta.
🌊 Inconsciente
Freud. Psicanálise. O que está fora da consciência.

🏔️ Topografia da Mente (Freud)

☀️ Consciente
O que percebemos agora. Pico do iceberg.
🌅 Pré-consciente
Memórias acessíveis, mas não presentes agora.
🌊 Inconsciente
Desejos, traumas reprimidos. Base do iceberg.

⚡ Estruturas da Personalidade (Freud)

Id
Princípio do Prazer
Impulsos primitivos. Satisfação imediata. Instintivo.
Ego
Princípio da Realidade
Media id e superego. Adapta-se ao mundo.
Superego
Princípio Moral
Regras sociais internalizadas. Ideal do ego.

🛡️ 8 Mecanismos de Defesa do Ego

01
Repressão
Empurra conteúdo perturbador para o inconsciente.
02
Negação
Recusa em aceitar a realidade dolorosa.
03
Regressão
Retorno a comportamentos de fase anterior.
04
Racionalização
Justificativa lógica para ação irracional.
05
Projeção
Atribui ao outro sentimentos próprios inaceitáveis.
06
Deslocamento
Direciona emoção para alvo substituto mais seguro.
07
Formação Reativa
Age de modo oposto ao impulso reprimido.
08
Sublimação
Canaliza impulso para atividade socialmente aceita.

🔗 Nos Casos Clínicos

Caso 1 — L.V.B. · 8 anos · Diabetes Tipo 1

Mecanismos de defesa em ação: negação (resistência ao tratamento — recusa aceitar a realidade da DM1), regressão (comportamento retraído e irritável aos 8 anos) e deslocamento (raiva direcionada à doença: "por que fui escolhida?"). O ego ainda imaturo não consegue elaborar o luto da saúde perdida.

Caso 3 — M.S.L. · 40 anos · Esclerose Múltipla

Sequência clássica de mecanismos ao longo de 10 anos: negação inicial → raiva (deslocamento) → tristeza → aceitação. Conflito Id vs Superego: vontade de viver plenamente (Id) contra as limitações impostas pela doença e pelo abandono afetivo (Superego que internaliza a rejeição).

Caso 4 — G.F.T. · 58 anos · Câncer de Próstata

Racionalização: foco obsessivo em custos financeiros para evitar confrontar o medo real da morte. Deslocamento: medo da mortalidade redirigido à preocupação com potência sexual. A ansiedade pré-cirúrgica representa ameaça direta à integridade do ego — insônia e hipervigilância como sintomas.