Psicologia Médica · Aula 4

🏥 Aspectos Psicológicos
do Paciente Cirúrgico

Ansiedade · Informação · Autonomia
234M
cirurgias realizadas por ano no mundo — 1 para cada 25 pessoas. Grande impacto no bem-estar físico, social e emocional.

😰 Fatores que Geram Ansiedade

😣
Dor antecipadaMedo do sofrimento durante e após a cirurgia.
⏳
Espera passivaPeríodo de incerteza sem controle da situação.
👨‍👩‍👧
Separação familiarIsolamento do núcleo de apoio emocional.
🔒
Perda de autonomiaDependência total da equipe médica.
💀
Medo da morteRisco percebido, mesmo em cirurgias simples.
💉
Medo da anestesiaPerda de consciência e sequelas possíveis.

⚠️ Consequências da Ansiedade

🩸
Elevação da PA
Risco aumentado de sangramentos.
🛡️
Redução Imunidade
Maior suscetibilidade a infecções.
🧠
Psicossomáticos
Transtornos físicos de origem psíquica.
Princípio central desta aula
📖 MAIS INFORMAÇÃO = 😌 MENOS ANSIEDADE

📐 6 Dimensões da Informação ao Paciente

🫀 Biofísica
Informações sobre o corpo e a doença.
⚙️ Funcional
Impacto na função e atividades cotidianas.
🌡️ Empírica
O que o paciente vai sentir/experienciar.
⚖️ Ética
Direitos, escolhas e consentimento.
👥 Social
Relações familiares e suporte disponível.
💰 Financeira
Custos, cobertura e impacto econômico.

✅ Ações para Reduzir Ansiedade

📋 Informação adequada, clara e acessível — evitar jargão médico
🏡 Ambiente acolhedor e humanizado
🧘 Técnicas de relaxamento e respiração
💬 Suporte emocional da equipe e família

🚶 Autonomia do Paciente

🗣️ Participar ativamente das decisões sobre seu tratamento.
🚶‍♂️ Caminhar à sala de cirurgia por conta própria quando possível.
🌐 Linguagem clara e acessível — nunca usar jargão que o paciente não entenda.

🔗 Nos Casos Clínicos

Caso 2 — P.G.S. · 15 anos · Apendicite Aguda

Hospitalização por apendicite — fatores ansiogênicos em cheio: separação da família e amigos, espera passiva, perda de autonomia e medo de cirurgias adicionais. As 6 dimensões de informação são urgentes: funcional (quando volta às atividades?), social (impacto nos amigos e escola) e empírica (o que vai sentir/experienciar durante a recuperação).

Caso 4 — G.F.T. · 58 anos · Câncer de Próstata

Caso paradigmático do paciente cirúrgico: ansiedade pré-operatória com insônia e PA potencialmente elevada, medo da morte e medo de impotência sexual. No pós-operatório, a ansiedade migra para o medo de recorrência. Intervenção ideal abrange todas as 6 dimensões — especialmente social (incluir esposa no processo), biofísica + funcional (esclarecer prognóstico sexual real) e financeira (preocupação já presente).